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乳腺结节4a类一般指BI-RADS 4a类结节，BI-RADS分类是乳腺钼靶、超声、核磁等检查对乳腺结节进行的影像学良恶性评估分类，分BI-RADS 0至BI-RADS 6共7个类别，4a类结节常代表恶性概率可能为2%-10%的乳腺结节。

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BI-RADS 0代表评估不完全，需要召回补充检查，BI-RADS 1代表未发现乳腺异常，BI-RADS 2代表乳腺良性病变，BI-RADS 3代表恶性概率小于2%的病变，BI-RADS 4代表恶性概率2%-95%的病变，BI-RADS 5代表恶性概率≥95%的病变，BI-RADS 6代表经活检证实的恶性结节。

其中乳腺癌BI-RADS 4又分为4a、4b、4c三个等级，4a类代表恶性概率2%-10%的病变，4b类代表恶性概率10%-50%的病变，4c类代表恶性概率50%-95%的病变，恶性概率越大，需要穿刺活检或手术切除的概率越大。

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所以乳腺结节4a类一般指BI-RADS 4a类结节，常代表恶性概率可能为2%-10%的乳腺结节，需要在医生指导下定期随访或活检检查。

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