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“移植”是一个看上去非常先进的医学名词,我们平时接触比较多的有“肝移植”、“肾移植”、“肺移植”等等,与移植挂钩的医学处理,好多都给人一种“好大一个手术啊!”的印象。那么,做试管婴儿过程中,终于要熬到“胚胎移植”这一关键步骤了,胚胎移植也涉及到“移植”二字,会不会也是“一个大手术”?担心呀……害怕呀……人家怕疼啊……
人们在面对未知事物时往往容易产生恐惧感,被自己的想象力吓到。其实,胚胎移植非常简单,让我们来了解一下胚胎移植过程,从而去除恐惧。
首先,医生在超声下,将胚胎移植管的套管放置到子宫腔中合适的位置,套管相对比较柔软,并且会随着宫腔的走形而适当调整形态,从而达到理想的移植位点,放入的过程中大多数人都感觉不到,这一过程是为下一步放置胚胎移植管提前“铺路”,如果没有生殖道畸形等异常情况,整个过程用时非常短,大约1-3分钟就会完成。
然后胚胎学家将培养好的胚胎吸至胚胎移植管中,这跟移植管非常的纤细和柔软,并将该带有胚胎的移植管放置到医生提前“探路”好的中空的移植套管中,沿着探好的路线直接送达指定位置,推动注射器,在压力的作用下胚胎从套管中移到子宫腔中,然后移植管撤出。
试管婴儿中胚胎移植的过程可以说是不需要麻醉、痛疼感极小极小的。当然,在移植之前如果适当的憋尿,膀胱充盈的情况下超声会比较清楚,且子宫受膀胱的影响可能通道相对更容易进管等等。所以,你要做的是:放松心情,配合医务人员要求,相信好孕很快会来到。
试管婴儿取卵前后注意事项
试管婴儿是不孕不育患者的福音,很多不孕的患者采用试管婴儿的方式实现了自己的父母梦,那么试管婴儿取卵前后注意什么呢?
取卵关系着受孕的成功率,所以取卵前后的注意事项是必须要牢记的,如何取卵子?取卵前后有哪些注意事项?都是做试管婴儿女性应该关注的问题,今天小编就重点为大家介绍取卵前后的注意事项须知,提高成功率的关键所在哦。
取卵前注意事项
1、开始进入周期打针开始,多吃蛋白质高的食物卵泡会长的好如:牛奶、黄豆、鱼、虾、蛋类;牛、羊、猪、狗肉。
2、每天坚持泡脚,方法是:水温大约41-42度,水要没过小腿,时间大约30分钟,泡到出汗为止,直到移植前一晚,月经期也泡。
3、移植前一个月开始喝孕妇奶粉。每天喝红枣水4-5颗。
4、豆浆坚持每天喝,豆浆能促进子宫内膜生长。做试管不能吃木耳和韭菜,易流产移植以后不能吃山楂、杏仁、桂圆活血的东西。不要吃油菜,会使胚胎萎缩。不能吃木瓜,香蕉。不要吃太咸、太甜的食物。忌讳辛辣。建议促排卵的姐妹多吃深海鱼虾、海参、多喝鲫鱼汤,多吃榴莲!移植后多吃坚果,有利于胚胎着床。
5、取卵日早晨需进食早餐,以固体食物为主,少饮牛奶、豆浆等液体食物,忌空腹,以防发生低血糖。早饭后口服消炎药。
6、女方进手术室取卵前,需更换清洁衣裤,戴上手腕带(无手腕带者,请提前于门诊103诊室领取)。同时需排空膀胱。
7、男方在取精室取精,如取精有困难者,建议在取卵前几天或几周先行精液冷冻,以备在取卵当日取不出精液的情况下使用。
8、女方取卵后会被送入观察室,卧床休息1~2小时。术后即可进食(普通饮食)、饮水和排便,多饮水,排尿后观察尿色,如果尿色鲜红或伴有血块,请告知医生。
取卵后注意事项
1、取卵后的当日,患者要把自己和精子银行的电话记下来。
2、如果采用阴道取卵,当天和隔天一般会有少量的褐色出血症。这是一种正常的现象,由于手术时需要灌入二氧化碳,等到其他完全的吸收就需要2~3天,这样涨痛就会消失。
3、伤口一定要保持干净,第三天后私下胶布就可以了,不用拆线,也可以进行洗澡了。
4、伤口疼痛的患者,可以进行药带的说明,服用药物。
5、取卵的当日,若患者血压下降,心跳也加快了,脸色苍白,发生不正常的出血症状,或者小便困难和发热等,一定要及早的去医院进行诊断。
6、取卵后的当日,一般就会在恢复室注射黄体素和HCG,以后是否需要继续注射黄体素和HCG,一定要详细的咨询自己的取卵医生。
7、在取卵后的三天后,可以回医院进行配套的植入手术,不过也有部分患者的卵子需要培养6天,一切都听从医生的嘱咐。
8、胚胎移植后,主治医生会告诉患者怎么服用药物、打针以及何时去医院抽血检查等。这也是取卵后注意事项之一。
取卵前一日:
1、多休息,避免剧烈运动。
2、晚12点以后禁食、禁水至取卵后方可进食。
3、请勿使用化妆品、香水、指甲油。
4、请摘掉首饰(项链、戒指、耳环、手镯、手表等)、假牙、发卡、隐形眼镜
5、夫妻双方清水沐浴,更换干净内衣。
取精须知:
1、采集精液使用用手淫法。
2、取精前晚清水沐浴,更换干净内衣。避免使用香水。
3、请避免阴毛、衣物纤维等落入精杯,如发现不能自己取出,请务必告知工作人员。
4、如有取精困难,请提前一日告知工作人员。
取卵后注意事项:
1、回休息室后平卧,经护士评估后方可禁食。
2、麻醉清醒后进食清淡易消化食物(避免奶、糖等产气食物)。
3、麻醉后24小时内禁止驾车及机械操作。
4、取卵后轻翻身,少活动,避免剧烈运动(预防卵巢扭转及腹腔内出血)。
5、取卵后经医务人员通知后方可离院。
6、如出现腹痛、胃痛、阴道出血(出血量大于月经量)、少尿(24小时尿量少于1000ml)等不适现象,请来院就诊。
移植须知:
1、取卵第三天上午来院胚胎移植。(如有特殊会根据胚胎发育情况,于下午16点前通知移植时间)。
2、移植当日请带住院押金条、就医卡。
3、移植前请排尿,移植后请您卧床2小时左右,您可以进食、饮水、翻身及下床解小便,请勿憋尿,避免尿储留及泌尿系感染。
4、移植后禁止性生活,禁止盆浴。
5、移植后请保持心情舒畅,只有精神和身体均不劳累、不紧张的情况下才有利于怀孕。切记不要长期卧床,正常的非劳累性的工作与生活是允许的。
6、移植后不要随意进食药品、营养品、补品,如有需要一定要请示医生。
7、如有腹胀、尿少等情况于工作日的工作时间及时复诊不要在其他科室或医院处理。,
8、请于胚胎移植后的第十四天上午到生殖中心确认是否妊娠。
随着试管婴儿技术不断的成熟和发展,试管婴儿成为治疗不孕不育的一项重要医学手段。那么试管婴儿取卵、取精期间有哪些要大家特别注意的呢?下面就一起去看看吧!
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01.
取卵环节注意事项
① 停针留院
请确保留下您有效的电话号码和地址,医护一般会在停促排针日当天给您电话通知确定夜针注射时间,请您保持电话通畅,以便能及时联系上您。如当天下午 17:00 前没有接到医护工作人员电话通知,请主动联系他们。取卵前一日请做好个人卫生,贵重物品尽量不要带至医院。
促排卵达标后即停用促排卵针,当日在住院部留院观察,请携带注射卡(治疗室索取)、夜针药物(药房取药)、孕育手册在住院部护士站办理留院手续。晚上10点以后禁食水。进入试管婴儿手术室一律不能化妆、不能使用香水或有挥发性气味的化妆品,摘除所有饰品!
② 阴道冲洗
停药当日下午及次日上午在治疗室(护士站旁、带干净毛巾)进行。
③ 麻醉签字
停药当日请夫妻双方按时到达签署麻醉知情同意书。糖尿病、高血压、心脏病等病情者提前告知麻醉师。
④ 夜针
停用促排卵针时主管护师会告知夜针时间(并写在孕育手册上),当晚准时治疗室注射(护士站旁、带孕育手册)。
⑤ 采血,B超及交费
停药次日7:00在治疗室采血,8:00点在临床组进行B超检查。根据助孕方式交纳手术费(交费处)并取药(药房、术后用药)。
⑥ 转诊
10:30查看激素结果后转至(带转诊卡及个人物品)医院外科楼。手术费及红处方交护士站护士,护士接待并安排床位。
⑦ 证件准备
生育证原件及双方结婚证、身份证,以备取卵、移植时查验。
取卵日注意事项
① 禁食水
取卵手术需在全麻下进行的患者,取卵前日凌晨0点后女方需禁食水。拟局麻下进行手术的患者,取卵日晨需禁食水,以免术中呕吐,影响手术进行。
② 清洁卫生
取卵日早晨清洁外 阴。
③ 便于观察
不戴首饰,不要化妆、尤其不要涂口红、不留长指甲及涂颜色(以便麻醉观察),穿便于脱换的衣物,不穿高跟鞋,不要喷涂香水及发蜡等,以免影响手术室空气质量。
④ 排空二便
进入手术室前要排空大小便。
⑤ 身份核查,更衣更鞋
提前30分钟进入手术室,更换手术衣、帽及拖鞋。
⑥ 静脉输液
进入术前准备室后,麻醉护士为您建立静脉通道,补充能量,并为麻醉做好准备。
⑦ 手术准备
进入手术室,在手术床上取膀胱截石位(类似超声检查体位),为了您的安全并便于手术进行,约束肢体及头部。
⑧ 麻醉取卵
手术大约10-15分钟,医生首先进行阴道清洁,并在超声引导下进行取卵。
⑨ 术后观察
术后在手术室内观察30分钟,待完全清醒、体征平稳后麻醉护士会将您送回病房休息,医生会告知您取卵个数。
取卵术后注意事项
① 留院观察
取卵当天需留院观察,可能会出现头晕,恶心等不适,属麻醉药物正常反应,休息2-4小时后会消失。术后会有少量咖啡色分泌物,因卵巢周围有少量渗液,可有轻微的腹痛、腰部酸困等不适,卧床休息1-2天。如有不适(例如持续头痛、头晕、恶心呕吐、小便困难、腹痛或腹痛加重及持续性阴道流血或流血量增加等),请立即告知值班护士。
② 遵照医嘱用药
不要随意加减药量。如之前服用强的松、二甲双胍、斯利安、补佳乐等药物,则按原剂量口服,停药前需经医生同意。
一般取卵术后次日开始每日阴道塞安琪坦早中晚各2粒(注意安琪坦单次最大剂量2粒),有的患者同时口服达芙通早晚各1粒。
也有患者取卵术日开始肌注黄体酮,黄体酮属油剂,不宜吸收易形成硬结,应注意以下预防措施:两侧交替、长针头深部肌肉注射,可定期用煮沸消毒的毛巾热敷三十分钟,注意避免烫伤,或者用薄土豆片局部敷用。
遵医嘱应用抗生素预防感染。
③ 预防感染
多饮水,及时排小便并注意小便的颜色;取卵术后2周内禁止性生活,禁止盆浴及阴道冲洗,每日清洁外阴,避免生殖道及泌尿系感染。
④ 预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)
尤其取卵数≥15枚的患者,多摄入高蛋白食物,取卵后多喝水、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等,如果出现轻微腹胀、尿少等情况的患者更要多喝,这样会预防过度刺激的发生或减轻其症状。避免食不洁食物,避免感冒,同时多排尿。
记录24小时出入量,入量要在2500ml以上,理想的尿量要在2000ml以上。
⑤ 预防卵巢扭转或破裂
因为促排卵周期卵巢较平时大,为防止卵巢扭转或破裂,日常活动如翻身、解手等动作应轻、慢、平稳,避免剧烈活动,以免引起剧烈腹痛,甚至危及生命。
⑥ 移植
若鲜胚移植的,取卵后24小时,胚胎研究员会告知您受精(精卵结合)情况。移植日一般为取卵后第3~5日,医生会提前告知移植时间,并会把全部胚胎数目、质量包括移植胚胎数目、质量,以及移植后剩余胚胎的情况包括冷冻胚胎数目、质量及废弃胚胎数目、质量等情况详细告知您。
移植当日8:00需再次B超了解内膜厚薄回声、卵巢大小及盆腔有无积液等情况。
⑦ 取卵后对卵巢的影响
如果未怀孕,大部分人月经来潮后卵巢恢复至取卵前状态;如果怀孕,得等到胎盘出现、黄体萎缩后卵巢恢复至取卵前状态;一般对以后的卵巢储备功能没有影响。
02.
取精环节注意事项
① 取精前准备
取精前一天,请男方洗澡、重点清洁外生殖器,并且更换干净的内裤和袜子。(如需穿刺请备皮)
请提前备好三证原件,以便取卵日及移植日核查。
② 取精日饮食
可进早餐,请提前排空大小便。
③ 取精
请完全按照手术室护士的交代,依次清洁、消毒双手、保障精液全部留取在指定的取精杯内。需手术取精,请在病房耐心等待。
④ 取精次日
男方取精、女方取卵后次日上午,请在院本部病房等候,胚胎研究员将告知夫妻双方受精情况。
⑤ 移植日
一般是取卵后第三天,请男方带三证来院,陪同女方完成移植手术,并签署未受精卵子、剩余精子、胚胎处理记录及胚胎冷冻知情同意书。
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