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邙山区有要招代妈的吗_邙山区招代妈网_泰国试管婴儿无可移植胚胎有几种情况

2022-10-07 17:20编辑:admin人气:983


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临床上有些做泰国试管婴儿的家庭可能前半周期都进行的很好,很顺利,但是到了移植了却没有胚胎可用于移植,那么这到底是怎么回事儿呢?原来啊,其实在整个泰国试管婴儿周期,有很多种情况都可以导致没有可移植的胚胎,可能有的就需要重新促排卵,重新做再做一次,那么到底有哪些情况呢?

情况一:取卵质量差,数量少,体外受精失败

对于这种情况,一般多出现在卵巢功能差,卵巢早衰,和年龄大的患者身上,经过促排卵药物的刺激,卵巢的反应不明显,反应低,那么导致取卵的数量和质量都比较差。一般优质成熟的卵子才能成功受精,所以面对这种情况,体外受精的成功率就比较低,可能直接出现体外受精失败,也可能是胚胎培育过程中出现中断,也有可能是不符合移植的要求,胚胎等级太低。


那么面对这样的情况,指出,一般只有重新促排卵了,另外也需要医生的经验丰富,和对促排卵方案的准确把握才行。

情况二:经过基因筛查,没有符合移植的胚胎

对于这样的情况,我们一般可以分2种情况来考虑:

A:取卵数量少,胚胎数量少,做泰国试管婴儿5天筛查,由于5天筛查对于胚胎的要求会更高,可能做3天筛查还有移植机会的,在做5天筛查的情况下,胚胎就不符合筛查/移植的条件,那么既然达不到5天筛查移植的标准,自然而然的就不能进行移植了。

B:本身存在一定的染色体异常疾病,那么通过基因筛查,可能就会存在没有优质胚胎,或者胚胎等级低,或者没有健康胚胎的情况,那么这些情况为了后代的优生优育,也是不会进行移植的,也就是说有胚胎,但是胚胎不健康,那么也是不能进行移植的。

也就是说对于这样的情况,首先大家一定要结合医生的建议来进行合理的选择泰国试管婴儿基因筛查技术,同时对于自身的健康状态要有一个了解,因为如果有遗传疾病,染色体疾病,为了优生优育,往往胚胎出现了异常,这个没有办法,要懂得放弃,对于精子和卵子的优质筛查可以一定程度的避免这样的问题出现,但是对于有些精卵结合过程中出现的染色体异常等问题,还是只能依赖于胚胎的基因筛查来做到优生优育。

对于第一种情况,由于只是促排卵失败,相对而言,只需要重新促排卵就可以了,这个费用花的也不会多,就多一次促排卵的费用了。对于后面的一种情况而言,相对而言,就差没有移植了,所以重新来一次,那么整个流程差不多都需要重新做了,那么费用确实会多一些,相对来说,和完整周期比起来,也就是少个移植后后续阶段的费用。

试管婴儿中的“洗精”是一项什么技术?有几种洗涤方法?

“洗精”是我们对优选精子的精液处理技术的通俗叫法。“洗精”是怎么洗的呢?跟“洗水果”、“洗牌”哪个更接近一些呢?其实都不是呢,下面我们来看看,试管婴儿中的“洗精”是怎么回事。

洗精术是由意大利米兰大学的奥古斯都等教授发明的新技术,主要用于辅助生殖技术中的试管婴儿治疗和人工授精治疗,是通过一定的程序优选精子。它能把精子、卵子同其他物质如白血球细胞、精液等分开,而大量病毒恰恰正是存在于精液中间的。艾滋、乙肝、丙肝、梅毒等病毒携带者的病毒存在于精浆或者血液中,但精子、卵子却是健康的。

精子洗涤的整个过程约需2个小时,经过洗涤可以获得高比例的、形态正常的、活动力强的精子,这样的精子才可以用于人工授精和体外受精。

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常用的精子洗涤方法有三种:

1)简单的洗涤法

2)直接上游法

3)非连续密度梯度离心法

一般生殖中心医生会根据患者的具体情况进行选择,总的原则就是制定个体化方案,尽量选择操作简单快速,离心力低,操作轻柔,以减少对镜子的损伤,尽可能除去死精子和其他细胞如白细胞和细菌等。

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目前各大生殖中心比较常用的是密度梯度离心法。其原理是:活的精子、死的精子、白细胞及细菌等沉降系数不同,在一定的离心力的作用下,会有不同的沉降速度,在不同的梯度液中形成区带。大概的操作步骤如下图示:

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当然,对于极重度少精子症患者或手术穿刺取精的患者,密度梯度离心法是不适合的。除密度梯度离心法之外,根据取精的形式、精液质量的不同,可能还会使用直接上游法、离心后上游法、直接在高倍视野中找精子等方法。

总的说来,试管婴儿过程中洗涤精子是非常重要的一个环节,其能有效提升男性精子活力和质量,提高受精成功率,降低畸形胚胎的形成,从而达到优生优育的目的。

做泰国试管婴儿最常见的促排方案有几种去泰国做试管选择哪种促排方案可靠

试管婴儿促排卵,临床上称控制性超促排卵,通过对于垂体及卵巢的控制性给药,达到多卵泡同时生长发育的目的,由于每位患者的卵巢功能不尽相同,因此,超促排卵方案也多种多样,今天,就来为大家盘点一下试管婴儿促排卵方案吧!

一、促排卵长方案

长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天,开始注射促性腺激素释放激素激动剂,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。

14天后达到降调节标准就开始,加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG),并安排取卵时间了(一般注射HCG后36小时取卵)。

1、适用人群

一般来说,年龄小于40岁,基础FSHlt;10mIU/ml、窦卵泡数gt;8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案;

长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。

2、注意事项

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长方案患者在进周期的当月需避孕。

在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。

二、促排卵超长方案

超长方案是在促排卵治疗之前,要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。

1、适用人群

主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%,而在不孕的妇女中,由子宫内膜异位症引起的约占20%-30%。

对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,故超长方案可很好地改善子宫内膜异位症患者的助孕结局。为子宫内膜异位症患者最常用的方案。

2、治疗流程

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月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)注射1-6个周期,最后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。

三、促排卵短方案

1、适用人群

年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。

2、治疗流程

治疗周期始于月经来潮第2天,抽血查性激素,阴道B超检查,如条件允许,则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。

次日抽血检查性激素的升高情况,在提示卵巢反应良好的情况下,开始加用促排卵药物进行控制性促排卵,短效曲普瑞林应用3天,促排药物应用10天左右,具体应用时间需根据卵泡生长的情况确定。

卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机,打夜针后36小时取卵。

3、注意事项

超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

进周期日B超提示卵巢囊肿等异常,需暂停进周期,药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。

四、拮抗剂方案

拮抗剂方案,是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。

1、拮抗剂方案的治疗流程

月经来潮第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

2、拮抗剂方案的特点

拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排;

减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活;

但是,拮抗剂方案要求在促排过程中,需严密监测激素变化及卵泡生长情况,及时添加拮抗剂,并因拮抗剂对黄体功能的影响,移植后需要加大黄体支持力度。

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(来源:未知)
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